Alkoholberoende och skadligt bruk
Indikation
Vid alkoholberoende och skadligt bruk är fysisk aktivitet indicerat tillsammans med hälsosamma levnadsvanor i kombination med psykosocial, psykologisk och/eller farmakologisk behandling.
Effekter av fysisk aktivitet
Personer med alkoholberoende och skadligt bruk bör rekommenderas aerob fysisk aktivitet för att minska alkoholkonsumtion (+), förbättra mental hälsa och självuppfattning (++) samt kondition (++).
Antal övningar | Repetitioner | Set | Frekvens dagar / vecka |
|---|---|---|---|
Evidens saknas | |||
Komplettera med muskelstärkande fysisk aktivitet enligt de allmänna rekommendationerna. |
Diagnosspecifika råd
- Den fysiska aktiviteten kan påbörjas så snart individen är motiverad. Initialt kan motiverande strategier behövas.
- Om det inte finns några medicinska kontraindikationer ger fysisk aktivitet på måttlig till hög intensitet bäst effekt.
Risker och samsjuklighet
- Vid alkoholberoende och skadligt bruk finns en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom som stroke, hypertoni, förmaksflimmer, hjärtsvikt och alkoholkardiomyopati. Den som ger råd om fysisk aktivitet gör en individuell riskbedömning innan behandling med fysisk aktivitet inleds. Detta inkluderar även beaktande av eventuella kontraindikationer. Samtidig hjärt-kärlsjukdom ska dessutom vara optimalt behandlad.
Se FYSS- kapitel Riskbedömning vid fysisk aktivitet.
Pdf, 136.7 kB.
- Det finns även en ökad risk för osteoporos, vilket ökar risken för frakturer vid fall samt en ökad risk för polyneuropati vilket kan öka skaderisken vid fysisk aktivitet. För att motverka osteoporos är det viktigt att utföra fysisk aktivitet som belastar skelettet.
Interaktion med läkemedel
Inga interaktioner har påvisats mellan fysisk aktivitet och läkemedelsbehandling vid alkoholberoende.
Bedöma och utvärdera
Förslag på instrument för att bedöma och utvärdera effekter av fysisk aktivitet vid alkoholberoende och skadligt bruk.
Fysisk aktivitet
- Aktivitetsminuter
- Rörelsemätare
Fysisk kapacitet/fysisk funktion
Konditionstest
- Rating of Perceived Capacity scale (RPC-skalan)
- Gångtest (6 eller 12 minuter)
- Cykeltest (Åstrand eller Ekblom-Bak)
Styrketest
- Handgreppsstyrka
- RM-test
Sjukdomsspecifika mått
- Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)
Livskvalitet
- RAND-36
- WHO Quality of Life (WHOQoL)
- Profile of Mood states (PoMs)
Se även FYSS-kapitel Bedöma och utvärdera fysisk aktivitet Pdf, 1.1 MB..
Verkningsmekanismer
Effekter av fysisk aktivitet vid alkoholberoende och skadligt bruk kan troligen relateras till:
- ökad halt av neurotransmittorer som dopamin, serotonin och noradrenalin, vilket kan minska behovet av alkohol
- ökad värmeproduktion som leder till avslappning och bättre humör
- distraktion, förbättrad självuppfattning och bättre tilltro till egen förmåga (self-efficacy).